I když nemohu komentovat účinky každého zdravotního stavu v souvislosti s tetováním, jako matka diabetičky 1. typu jsem (bohužel) s touto chorobou důvěrně obeznámena. A protože cukrovka postihuje všechny věkové skupiny a všechny společenské vrstvy a v USA žije více než 24 milionů lidí trpících jednou nebo druhou formou nemoci, je pochopitelné, že velké množství diabetiků nakonec přemýšlí o tetování. Ale je to dobrý nápad? Je bezpečné, aby byl diabetik tetován?
Diabetes typu 1 vs. typu 2
Nejprve je dobré pochopit rozdíl mezi dvěma hlavními formami cukrovky - 1. typem, který se často označuje jako juvenilní diabetes, a 2. typem, kterému se dříve říkalo „diabetes pro dospělé“. Výrazy typu 1 a typu 2 jsou přesnější, protože někdy mohou typ 1 dostat dospělí a někdy děti typ 2. A zatímco obě formy onemocnění mají podobné příznaky, ve skutečnosti se velmi liší.
Cukrovka 1. typu je autoimunitní onemocnění, což v zásadě znamená, že imunitní systém je zmatený a náhodně začne útočit na dobré buňky místo na špatné. V případě cukrovky typu 1 tělo útočí na buňky ostrůvků pankreatu, které jsou odpovědné za produkci inzulínu. Bez inzulínu nemůže nikdo z nás přežít; inzulín slouží jako klíč k odblokování cukru v našem těle a jeho přeměně na energii. Bez tohoto klíče se cukr hromadí v těle a stává se toxickým. V současné době neexistuje způsob, jak zabránit cukrovce 1. typu, jak ji zastavit, jakmile začne útočit na slinivku břišní, a žádný lék. Diabetici 1. typu závisí na vnějším zdroji inzulínu, aby zůstali naživu - mnozí z nich užívají až osm injekcí inzulínu denně nebo, jako v případě mé dcery, nosí pumpu, která rovnoměrně kapá inzulín typu IV trubice 24/7. Bez inzulínu by diabetik 1. typu mohl být v šoku a zemřít během jednoho nebo dvou dnů. Příliš mnoho inzulínu a mohli by být v šoku a zemřít během několika hodin. Nedodržování rovnováhy postupně oslabuje jejich celkové zdraví, což nakonec vede k vážnějším problémům, jako je neuropatie, selhání ledvin, slepota a ztráta končetin.
Cukrovka typu 2 obvykle postihuje dospělé, protože je to obvykle výsledek let expozice prostředí, špatných stravovacích návyků, přírůstku hmotnosti a obecného stárnutí. Často se označuje jako „inzulínová rezistence“, protože zatímco pankreas vytváří inzulín v pohodě, tělo jej nezpracovává správně. Někdy to bude fungovat, jako by tam inzulín ani nebyl (odolával), což umožní, aby se cukr nahromadil v systému člověka a způsobil, že se bude cítit mizerně, dokud najednou na „záchranu“ nepřijde spěch inzulínu a nevypustí tolik najednou že jejich hladina cukru v krvi dramaticky poklesla a znovu se cítili mizerně. Někdy lze cukrovce typu 2 předcházet správnými stravovacími návyky a cvičením; někdy to lze také zvrátit stejným způsobem po stanovení diagnózy. Léčba obvykle zahrnuje užívání pilulky, která dává tělu stimulaci k produkci více inzulínu a zpracování toho, co vyrábí. Pokud pilulka nefunguje, mohou být nutné injekce inzulínu. Pokud diabetik typu 2 neléčí svůj stav, tělo obvykle věci krátkodobě vyřeší, a proto tolik lidí zůstane tak dlouho nediagnostikovaných. Z dlouhodobého hlediska však roky neregulované hladiny cukru v krvi vedou k vážným problémům, jako je neuropatie, infekce, selhání ledvin a ztráta končetin. Ať tak či onak, cukrovka není hezká.
Ale co má cokoli společného s tetováním? Porozumění nemoci a jejímu vlivu na tělo vám také pomůže pochopit, jak na ni budou mít vliv i jiné věci.
Udržování rovnováhy
Udržování šťastného média mezi příliš malým a příliš velkým množstvím inzulínu je neustálým bojem každého diabetika. Malé věci, které většina z nás považuje za samozřejmost - nachlazení nebo hraní hry jeden na jednoho s přítelem - mohou bez varování poslat své hladiny glukózy v krvi raketově nebo prudce dolů. Diabetici mohou kontrolovat hladinu glukózy v krvi osmkrát nebo více denně, protože jen tak mohou vědět, o co jde, a napravit problém, který se může vyvinout. Před výletem nebo dokonce do obchodu s potravinami je třeba zabalit speciální zásoby, abyste se ujistili, že lze odvrátit nebo napravit všechny možné nouzové situace. Pravidelné návštěvy endokrinologa nebo specialisty na cukrovku (3-4krát ročně) pro testování A1C jsou rovněž nezbytné.
Není nutné říkat, že zvládání diabetu vyžaduje téměř agresivní úroveň pečlivosti a ne všichni diabetici jsou ochotni vyvinout úsilí potřebné k udržení této rovnováhy. Když k tomu dojde, jejich tělo zažije horskou dráhu výšek a výšek a jsou to výšky, které pomalu, ale jistě ničí nervový systém a ledviny. Poškození, které je způsobeno, není reverzibilní a je kumulativní, takže čím více výšek má diabetik a neopravuje se, tím trvalejší škodu způsobí. Tehdy to začne narušovat jejich imunitní systém a schopnost uzdravovat se.
Kromě neuropatie vyvolané vysokou hladinou glukózy trpí diabetici často arteriálním tvrdnutím, které zpomaluje oběh. Nedostatek průtoku krve a kyslíku ztěžuje hojení těla, zejména v dolních končetinách těla, jako jsou nohy a chodidla. Přidejte do směsi vysoký cholesterol a vysoký krevní tlak (jak je často vidět u diabetiků typu 2) a jednoduchý řez by se mohl proměnit v život ohrožující infekci.
U diabetiků 1. typu je dalším rizikem to, zda mají kromě cukrovky i jiné zdravotní potíže. Jelikož se jedná o autoimunitní onemocnění, mohou být typy 1 někdy postiženy dalšími autoimunitními poruchami, jako jsou celiakie, Gravesova choroba, Addisonova choroba a vitiligo. Pokud typ 1 bojuje s více než jedním autoimunitním onemocněním, je stejně důležité, aby také tyto problémy léčil a zvládal.
Takže to přijde na toto: pokud si diabetik přeje tetování, musí být nároční na zvládání nemocí a mít dobrou kontrolu nad hladinou glukózy v krvi. Jinak by tetování mohlo být naprosto nebezpečné. Co tedy určuje, zda má diabetik kontrolu nebo ne? Test hemoglobinu A1C je nejdůležitějším nástrojem ke zjištění, jak dobře se zvládá cukrovka.
Hemoglobin A1C
A1C je glukóza „naplněná“ hemoglobinem, což je bílkovina uvnitř vašich červených krvinek, která je zodpovědná za přenos kyslíku z plic do zbytku těla. Pokud je hladina cukru v krvi u člověka vysoká, nadbytečný cukr se váže na hemoglobin. Vytvořená fúze je trvalá po celou dobu životnosti červených krvinek, která je obvykle kolem 120 dnů. Vědci zjistili, že testování hladiny A1C u člověka nebo množství glukózy vázaného na hemoglobin jim poskytuje docela přesnou zprávu o průměrných hladinách glukózy u pacienta za posledních 90–120 dní. Proto je tak důležité, aby každý diabetik absolvoval test A1C každé 3 měsíce.
Důvod, proč je to důležité, pokud chce diabetik tetování, je ten, že výsledek testu A1C je nejlepším ukazatelem toho, jak dobře tato osoba zvládá svůj diabetes. Lidský A1C bez diabetu je obvykle mezi čtyřmi a šesti procenty. Diabetik s vynikající kontrolou glukózy v krvi se ve skutečnosti může dostat do tohoto rozmezí, ale je to nesmírně obtížné. Cílem většiny pacientů s diabetem je zůstat pod 7%. Osm a devět procent jsou střední až vysoké rozsahy, které naznačují významný počet vysokých čísel cukru v krvi. Deset procent a více je považováno za špatně kontrolovaný diabetes nebo může být také nově diagnostikovaným pacientem; Získání čísel trvá chvíli.
Pokud diabetik chce tetování a jejich poslední dva až tři testy A1C byly pod 8% a ještě nemají neurologické problémy, srdeční onemocnění nebo poškození ledvin, mělo by být tetování bezpečné. Musí jen udržovat čistotu a nadále udržovat hladinu glukózy v krvi v rozsahu. Jejich tělo by nemělo mít potíže s uzdravením tetování, pokud se o něj dobře postarají.
Pokud však diabetik chce tetování a jejich posledních několik A1C bylo 9% nebo více, nebo pokud již mají problémy s neuropatií a cirkulací nebo problémy s ledvinami, tetování by mohlo doslova ohrozit jejich životy. Pokud se tetování nemůže rychle uzdravit, stane se z něj hřiště pro bakterie, které vedou k infekci, což může zase vést ke gangréně nebo dokonce k srdečním onemocněním. To není něco, co by se mělo brát na lehkou váhu - pokud jste diabetik a nemáte svůj cukr pod kontrolou, nedejte si udělat tetování. Nestojí za to ztratit nohu ani život!
Co umělec potřebuje vědět
Pokud jste tetovací umělec a víte, že klient je diabetik, předpokládám, že je na jeho odpovědnosti rozhodnout, zda je to moudrý nápad nebo ne. Nemůžete je grilovat o jejich výsledcích A1C, ale možná byste je chtěli informovat, že špatně zvládnutá cukrovka a tetování spolu nejdou. Ale ve většině případů pravděpodobně ani nebudete vědět, že váš klient je diabetik. Nevypadají jinak, pokud je náhodou nevidíte, jak kontrolují cukr nebo vytočí dávku inzulínu na pumpě. Mnoho lidí s nekontrolovaným diabetem může sedět na židli a nikdy to nevíte, pokud se nevrátí o dva týdny později a nebudou se vás snažit vinit z infekce, kterou dostali. Myslím, že je to jen jeden z mnoha důvodů, proč by každý list klienta měl mít lékařské odmítnutí odpovědnosti.
Pokud vám však klient řekne, že je diabetik, a zeptá se, jestli je pro něj stále v pořádku nechat si udělat tetování, tam se tato informace bude hodit. Můžete se s nimi podělit o to, co jste se zde dozvěděli, a nikdy neuškodí navrhnout, aby dostali oficiální „v pořádku“ od svého diabetologa. A přidal bych k jejich klientskému listu, že jste s nimi diskutovali o rizicích a oni přijímají odpovědnost za jejich rozhodnutí. Je důležité, abyste se chránili před odpovědností, pokud klient onemocní z tetování, když má již existující stav.
Před zahájením skutečného tetování, zejména pokud bude velké, by měl klient zkontrolovat hladinu glukózy v krvi a poté pokračovat v kontrole jednou za hodinu. Napětí, které tetování způsobuje na těle, může být pro diabetika ještě horší a poslední věcí, kterou každý z vás chce, je záchvat uprostřed tetování. Monitorování hladiny cukru v krvi je nejlepší způsob, jak tomu zabránit.
Diabetické záchvaty a co dělat
Diabetické záchvaty vypadají hodně jako epileptické záchvaty grand mal, ale jsou mnohem závažnější, protože jsou způsobeny výrazně nízkou hladinou glukózy v krvi, která může být životu nebezpečná. Epileptik obvykle vyjde na záchvat bez nutnosti lékařského zásahu a bude v pohodě. Na druhé straně diabetik potřebuje lékařskou pomoc a rychle po záchvatu, aby zvýšil hladinu glukózy v krvi, než se jeho tělo začne vypínat. Pokud má klient ve vašem obchodě záchvat, může to být docela děsivé, ale vědět, co dělat, vám může pomoci.
Pokud má diabetik záchvat, existují určité věci, které by lidé v jeho blízkosti měli pravděpodobně vyškoleni v případě nouze, například podání nouzové injekce glukagonu, která způsobí rychlý nárůst glukózy. Nedoporučoval bych nikomu, kdo nebyl vyškolen, aby to zkusil, i když vědí, že ten člověk na sobě nosí, a mohlo by se to stát urážce na cti vůči umělci a / nebo tetovacímu obchodu pro stanovení lékařské diagnózy a ošetření zdravotní stav bez licence. Pokud tam však má klient přítele, který ví, co má dělat, ustupte a nechte je převzít kontrolu. Pokud jste však sami, když se to stane, pomozte jim tak jemně, jak jen můžete, a držte je tak klidně, jak je to možné, dokud záchvat neskončí, aby se jejich hlava nedotkla země. Pokud je to možné, můžete se pokusit přimět je, aby během záchvatu vypili džus nebo sódu, ale to se snadněji řekne, než udělá (a v některých oblastech by to mohlo být znovu považováno za „nezákonné“, abyste mohli stanovit lékařskou diagnózu a léčit ji , dokonce i při něčem tak neškodném jako džus, protože pokud záchvat z nějakého důvodu není způsoben nízkou hladinou glukózy v krvi, extra cukr by mohl problém ještě zhoršit). Jakmile záchvat přestane, bude pravděpodobně v bezvědomí. Když voláte na 911, dejte jim pod hlavu něco měkkého, nebo nechte někoho jiného zavolat na 911, abyste mu mohli podepřít hlavu pro případ, že by znovu začali chytat. Nedávejte jim žádné bonbóny, protože by se tím pravděpodobně zadusily, a držte hlavu vytočenou do strany na podlaze, pokud zvracejí, což se obvykle nestane, ale je lepší být v bezpečí než líto.
Sečteno a podtrženo
Cukrovka nemusí být nejhorší nemocí, ale je stále velmi vážná a komplikovaná. Pokud máte pochybnosti o tom, zda byste si měli nechat udělat tetování, promluvte si se svým lékařem. Pokud máte pochybnosti o tom, zda byste měli tetovat někoho, o kom víte, že je diabetik, může být lepší odejít od peněz, abyste potenciálního klienta zachránili před újmou.
