Podle recenze z roku 2012 „47% dermatologů a obyvatel dermatologie uvedlo, že jejich lékařský výcvik (lékařská škola a / nebo pobyt) byl nedostatečný při jejich výcviku v podmínkách pokožky u černochů.“ Nechte to vsáknout. Jsem si jistý, že rozumíte tomu, proč barevní lidé přistupují k jejich návštěvě u dermatologa s mučivým pocitem obav kvůli do očí bijícímu nedostatku vzdělání, téměř polovina dermatologů připouští, že má tmavou pleť. Je to přinejmenším nešťastné, ale mělo by nás to ještě více pohánět, abychom zůstali vzhůru na všechno, co potřebujeme vědět o naší kůži.
Lidé s tmavými tóny pleti se častěji zabývají některými kožními problémy, jako je hyperpigmentace, zánět, rakovina kůže, citlivost na lasery a další. Existuje mnoho mylných představ o barevné pleti, a proto jsme si dali za cíl je všechny vyčistit na jednom místě se všemi nejčastějšími zodpovězenými otázkami. Mluvili jsme s Franem Cook-Boldenem, MD, ze skupiny Skin Speciality, který je shodou okolností zkušeným dermatologem, který se specializuje na barevnou pleť, o všem, co barevní lidé potřebují vědět. Přečtěte si nejdůvěryhodnější dermatologické tipy pro tmavou pleť.
Fakt č. 1: Barevná pokožka je náchylnější k podmínkám, jako je hyperpigmentace, krtci masa, popelivost a keloidy
"Mnoho z toho je naše genetika ve vztahu k našim jedinečným vlastnostem," vysvětluje Cook-Bolden. "S barevnou kůží často trpíme pozánětlivou hyperpigmentací, melasmou nebo jakýmkoli problémem s dyschromií, která způsobuje tmavé nebo světlé skvrny. Vidíme tyto problémy, protože naše pigmentové buňky jsou aktivnější než jiné typy pleti, ať už to odpovídá světlou skvrnou nebo tmavou skvrnou. Máme jiné typy pigmentu než lidé s jinými tóny pleti a etnickými skupinami.
"Existují tři nebo čtyři typy melaninu a máme nejtemnější verzi melaninu." To je důvod, proč na barevné pokožce uvidíte, kdy reagujeme na jakýkoli typ podnětů, ať už jde o trauma, únik nebo zánět, protože vzrušuje naše buňky. Morfologie a umístění našich pigmentových buněk jsou jiné než u jiných typů pleti - jsou větší a umístěné odlišně od jiných typů pleti, což nám umožňuje být reaktivnější a náchylnější k různým druhům zabarvení. S keloidy a zjizvením jsou naše fibroblasty a kolagenové buňky také reaktivnější.
"Konkrétně u afroameričanů a asijců jsou naše fibroblasty a léčivé buňky neposlušné." Díky tomu se zbavujeme hypertrofických jizev a keloidů, protože náš proces hojení se nikdy nezastaví, stále pokračuje. Vzhledem k tomu, že u barevných žen jsou krtci masa, je to určitě genetika, která nás činí náchylnějšími. Každý má popelavou pokožku, ale protože naše barevné spektrum je tmavší a popel je světlý, můžete to lépe vidět na barevné pokožce. Je to doslova jen otázka odstínu našeho tónu pleti. “
Fakt č. 2: Jakékoli trauma vede k přebytku melaninu, který způsobuje pozánětlivou hyperpigmentaci (tmavé skvrny)
Podle Cook-Boldena, kdykoli dojde k traumatu, stimuluje také naše pigmentové buňky. „Zánět hraje v akné obrovskou roli,“ pokračuje. „Pokud vypuknete, dostanete červené, zvýšené nebo hrbolky. Zánět jde ruku v ruce s pigmentací, protože jsou těsně vedle sebe a stimulují zánětlivé buňky. Blízkost pigmentových buněk k zánětlivým buňkám aktivuje naši buňky ještě více. V akné existují dva hlavní typy buněk: ucpané póry a pupínky. Před mnoha lety si naši průkopníci na Lékařské fakultě Howardovy univerzity všimli, že u barevných lidí se kolem ucpaných pórů objevují také tmavé stopy, což jsme neudělali Neočekávám to, protože ucpané póry byly vždy označovány jako nezánětlivé buňky. Rozhodli se provést biopsii těchto nezánětlivých buněk, aby zjistili, proč zanechávají tmavé skvrny na tmavších tónech pleti. Zjistili, že ucpané póry spojené s tmavými skvrnami jsou pro barevné lidi jedinečným trendem. “
Fakt č. 3: Existují specifické produkty formulované pro zesvětlení tmavých skvrn a zánětů na barevné pokožce
Jednou z prvních věcí, které Cook-Bolden navrhuje udělat, je zastavit zánět. "Mnoho základních ošetření, jako je lokální antibiotický krém nebo gel na akné, pomáhá při zánětu. Když si barevné ženy všimnou, že mají problémy s akné, měly by s nimi zacházet agresivněji, aby jim nezůstaly tmavé stopy. Chcete-li se zbavit tmavých skvrn, existují určité léky, které se zaměřují na rozbíjení a odlupování pigmentů, jako jsou retinoidy dostupné v obchodě a Retin-A. Miluji ranní lokální produkt zvaný Finacea, je to kyselina azelaová. To je fenomenální pomoc při zbavování se pigmentu spojeného s akné. Obvykle dávám svým pacientům recepty a lokální farmaceutika, která dělají více než jednu věc.
"Můžete také zvážit tradiční bělící krémy, abyste se zbavili hyperpigmentace, jako je hydrochinon." Ačkoli FDA si nebyl jistý schválením tohoto krému, je velmi bezpečné ho používat, pokud není zneužíván a příliš nebělí vaši pokožku. Existuje spousta přírodních alternativ k zesvětlení tmavých skvrn, jako je vitamin C, u kterého je prokázáno, že rozkládá pigment na barvu pleti a zpomaluje proces stárnutí. K dispozici je nový aktuální produkt s názvem Melaclear od společnosti Isdin Ceuticals (75 $). Je vytvořen v Barceloně a obsahuje vitamín C a kyselinu fytovou. Kyselina fytová je něco, co se nachází v luštěninách a sójových produktech a funguje jako zázrak hyperpigmentace. Do Spojených států to přišlo počátkem tohoto roku a my nemůžeme téměř zůstat v kanceláři, protože to funguje tak dobře pro naše pacienty.
"Také miluji denní sérum Trufora (60 $)." Je to zcela přirozené, veganské a bez krutosti. Je vyroben z přírodních rostlinných produktů, které jsou úžasné pro citlivou pokožku zabývající se hyperpigmentací. Dávejte si pozor na produkty s velmi vysokým obsahem kyseliny při nadměrném zánětu. Barevné ženy jsou u nich náchylnější k tvorbě jizev a tmavých skvrn. Kůže barvy má tendenci být více vysušující, což způsobuje viditelnou popelnost. Můj oblíbený produkt pro boj s tímto je vazelínový kokosový zářivý krém ($ 6). Jedním z mýtů o vazelíně je, že ucpává póry, ale není tomu tak. Líbí se mi, že tyto výrobky jsou napuštěny vazelínou a obsahují čisté kakaové máslo, které používáme navždy a výživu pro naši pokožku. Je to perfektní řešení. “
Fakt č. 4: Chemické peelingy a mikrodermabraze se ukázaly jako účinné při hyperpigmentaci
"Pokud jde o osvědčené postupy pro vyblednutí tmavých skvrn, chemický peeling a mikrodermabáze jsou tradiční ošetření, na která se ženy mohou obrátit, “ říká Cook-Bolden. "Chemický peeling chemicky rozbíjí kožní pigmenty a mikrodermabáze mechanicky rozbíjí pigment." Novějšími postupy, o kterých je známo, že jim pomáháme, jsou mikro jehly, což je sada jehel, které lehce propíchnou kůži, aby stimulovaly produkci kolagenu a fyzicky rozložily pigment buňky. U všech procedur je důležitý proces hojení. Můžete také zvážit jemné laserové ošetření, které rozbije pigment vaší pokožky. Provedli jsme klinické výzkumné studie pomocí laseru zvaného světelný laser pod neo, který má velmi krátký puls a zaměřuje se přímo na pigment. Mějte na paměti, že aby byla tato léčba účinná, je třeba ji provádět ve správných rukou. “
Fakt č. 5: Pokud máte tmavou pleť, musíte k laserovému odstranění chloupků přistupovat opatrně
Cook-Bolden věří, že na rozdíl od špatného zástupce je laserové odstranění chloupků jednou z nejbezpečnějších možností, pokud k laseru přistupujete opatrně. "Nejlepší laser pro tmavou pleť je 1064 Nd: YAG laser, “ potvrzuje. "I když se teprve učíte o laseru, největším krokem je vždy nejprve udělat test." Test nám pomáhá identifikovat pacienty, kteří laser vůbec nesnášejí, a pomáhá nám zjistit nejvyšší nastavení, které mohou bezpečně tolerovat - čím vyšší je nastavení laseru, tím rychlejší jsou výsledky a méně potřebných ošetření. Deset lidí se stejnou hloubkou tmy v tónu pleti bude tolerovat úplně jiné nastavení laseru. Jeden laser určitě nesedí všem; mělo by se to dělat případ od případu na pacienta. “
Fakt č. 6: Míra rakoviny kůže v barevné pokožce je historicky nejvyšší. Musíte použít opalovací krém
"Vidíme mnohem více případů rakoviny kůže v tmavších odstínech pleti." Sečteno a podtrženo, každý potřebuje opalovací krém. V našem pigmentu máme přirozenou ochranu proti slunci, která se rovná SPF 13,4. Proč ještě více pomoci našemu přírodnímu pigmentu pomocí opalovacího krému? Rakovina kůže nás strašně stárne a vede k větší laxnosti, která rozbíjí naše kolagenová vlákna. Naše pokožka projevuje poškození sluncem tím, že se vrásčitá a má skvrnité zabarvení. Opalovací krém by měl být prvním krokem v našem procesu proti stárnutí. Opalovací krémy fungují skvěle pouze po dobu dvou hodin, takže je třeba znovu podat žádost. Opalovací krémy jsou tradičně velmi silné, křídové a zanechávají pokožku pastovitou. Nyní máme spoustu elegantních možností, kde jsou krémy na opalování extrémně čisté pro tmavé tóny pleti. “
Fakt č. 7: Je nezbytné vyhledat dermatologa, který se specializuje na tmavé odstíny pleti
"Pokud člověk neví, jak zacházet s barevnou pokožkou, neměl by hádat," vysvětluje Cook-Bolden. "Po absolvování dermatologického tréninku jsem se velmi dobře orientovala ve všech typech pleti." Nemůžu uvěřit, že po mnoha letech to bude problém. Na internetu je nyní tolik zdrojů. Když zavoláte na schůzku, zeptejte se, jestli tam je nějaký dermatolog s barevnou pokožkou nebo kdo se specializuje na tmavou pleť. Nejlepší věc, kterou můžete udělat, je najít někoho, kdo má zkušenosti s barevnou pokožkou. “
Fakt č. 8: Kůže na vašem těle je stejně důležitá jako kůže na tváři
"Jsme velmi zaměřeni na naše tváře, ale máme také veškerou další kůži na našich tělech," říká Cook-Bolden. "Vždy pacientům říkám, že je třeba s pokožkou na těle zacházet jako s pokožkou na tváři: Očistěte, tonizujte a hydratujte a ošetřete ji."
