Pokud jste typ, který zkoumá každý pór v zrcadle, možná jste si všimli drobných bílých nebo světle žlutých hrbolků podél hřebenů vašich rtů, vnitřních tváří nebo bradavek. Tyto skvrny - které nejsou vždy zvednuté, ale mohou být - se ve skutečnosti nazývají skvrny Fordyce a jsou to zvětšené mazové žlázy. Zcela neškodné skvrny Fordyce se vyskytují asi u 70% až 80% populace a my se s nimi obvykle rodíme. Jakékoli obavy mají tendenci být kosmetické, protože skvrny Fordyce nevedou k žádnému jinému stavu nebo nemoci a nejsou důvodem k obavám.
Před nimi tři dermatologové vysvětlují, co potřebujete vědět o skvrnách Fordyce, a dostupné možnosti léčby, pokud se rozhodnete je z estetických důvodů zbavit.
Fordyce Spots
Fordyce skvrny jsou bílé nebo světle žluté skvrny na rtech, vnitřních tvářích, bradavkách a někdy na genitáliích. Jedná se o variantu mazových žláz a jsou neškodné bez známých příznaků.
Seznamte se s odborníkem
• MUDr.Nina Desai, je dermatologem certifikovaným na palubě se specializací na laserovou, kosmetickou a lékařskou dermatologii na Manhattan Beach v Kalifornii.
• Michele Green, MD, je kosmetickým dermatologem s certifikací v New Yorku, který se specializuje na laserový resurfacing a další kosmetické ošetření.
• Azza Halim, MD, je lékařka s osvědčením a přední odborník na estetickou medicínu,
stárnutí a regenerativní medicína. Pracuje v Boca Raton na Floridě.
Co jsou skvrny Fordyce?
Skvrny od Fordyce jsou normální a většina lidí se s nimi rodí, vysvětluje Dr. Michele Green, kosmetická dermatologka v New Yorku. Tyto bílé nebo světle žluté skvrny mohou být, říká, ploché nebo mírně vyvýšené. Green dodává, že „skvrny Fordyce se obvykle objevují na slizničních površích obličeje a těla“, včetně rtů, vnitřních tváří a bradavek, a někdy se také vyskytují na genitáliích - všech částech anatomie, které mají olejové a potní žlázy. Ovlivňují lidi, kterým byla při narození přidělena žena nebo muž. Dr. Azza Halim, MD, z Boca Raton na Floridě, konstatuje, že lidé, kterým je při narození přiřazen muž, mají obvykle více skvrn než lidé, kterým je při narození přiřazena žena, ale dodává, že skvrny se často zhoršují hormonálními výkyvy.
Green dodává: „Narodili jsme se s nimi, ale mohou se objevit více v době hormonálních změn, například během puberty nebo těhotenství (u lidí, kterým je při narození přiřazena žena). Mohou se také objevit viditelnější u lidí, kteří mají tendenci mít mastnou pleťDr. Nina Desai, dermatologka certifikovaná na palubě na Manhattan Beach v Kalifornii, dodává, že mají také tendenci vypadat větší na napnuté pokožce.
Halim konstatuje, že skvrny Fordyce mají průměrnou velikost od 1 mm do 5 mm. Říká, že jsou „zřídka patrné a lze je izolovat nebo seskupit.“ Desai dodává, že se běžně vyskytují v „plodinách přibližně 50 až 100“.
Přesto, že jsou neškodná, mohou být skvrny Fordyce nepříjemné z toho, co Green nazývá „estetickým hlediskem“. Desai dodává, že „skvrny Fordyce někdy způsobují jednotlivci starosti, zvláště když jsou zaznamenány v genitální oblasti. Jsou však zcela neškodné bez ohledu na místo. Nejedná se o pohlavně přenosnou chorobu a nejsou infekční."
Příčiny a prevence
Protože všichni máme olejové a potní žlázy, většina lidí má skvrny od Fordyce. Nejsou známy žádné příčiny - obvykle se objevují při narození. Neexistuje tedy žádná skutečná prevence. Halim říká, že někdy může být přidružený stav, Fox-Fordyce (vysvětleno níže), vyvolán teplem, vlhkostí a třením pokožky.
Vzhledem k tomu, že se tyto skvrny objevují více u lidí s mastnou pokožkou, může být kontrola produkce oleje méně nápadná. Je důležité nikdy nevyskakovat místo Fordyce, které se zdá být vyvýšené. „Vyzývám své pacienty, aby si místa nevybírali ani je nestlačovali,“ vysvětluje Desai. „To jen způsobí jejich zanícení a nezbaví se jich.“
Přidružené podmínky
Vzhledem k tomu, že skvrny Fordyce mohou být zaměňovány s jinými kožními chorobami, je vždy vhodné vyhledat diagnózu u dermatologa certifikovaného deskou. Navíc mohou někdy souviset se stavem zvaným Fox-Fordyce, což je situace, kdy se potní žlázy zvětšují a způsobují menší kožní vyrážky. Halim konstatuje, že tento stav častěji postihuje osoby přiřazené ženám při narození a může vzplanout významnými hormonálními událostmi, jako je porod.
Někdy mohou být skvrny od Fordyce zaměňovány za milie, které jsou podle Halima „zablokované póry, které se pod kůží projevují jako malé bílé hrbolky. Epidermoidní cysty, které jsou tvrdými malými hrbolky pod kůží, mohou také vypadat podobně,“ říká. Green dodává, že skvrny Fordyce mohou být někdy zaměňovány s cystami nebo bradavicemi. Nakonec mohou vypadat podobně jako rakovina kůže bazálních buněk, což podtrhuje důležitost řádného lékařského posouzení a dodává Halim „každoroční kontrolu kůže“.
Se skvrnami Fordyce je spojeno několik podmínek, ačkoli literatura není absolutní. Podle studie zveřejněné National Institutes for Health (NIH) mohou být skvrny Fordyce v ústech spojeny se zvýšeným cholesterolem. V souvislosti s touto studií Halim poukazuje na to, že „pokud je cholesterol zvýšen, mohou se u něj vyvinout různé kožní stavy, jako jsou skvrny Fordyce, stejně jako xanthelasma, tukové usazeniny z přebytečného cholesterolu, které jsou také bělavě žluté.“ Pečlivě si všímá, že zde neexistuje žádný kauzální vztah.
Halim dodává, že „jiná literatura zmiňuje souvislost mezi skvrnami Fordyce v ústech se zděděným kolorektálním karcinomem. Pro objasnění měli jedinci genetickou formu kolorektálního karcinomu, která tyto skvrny také měla. užší screening na kolorektální karcinom u pacientů, u kterých se vyskytují orální Fordyce skvrny a nemusí si být vědomi jakékoli rodinné anamnézy. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se potvrdila souvislost příčiny a následku u takovýchto chorobných entit.
Naši odborníci se shodují, že stejně jako u jiných stavů kůže je zásadní hledat správnou diagnózu u dermatologa certifikovaného deskou, aby se vyloučily vážné zdravotní problémy.
Možnosti diagnostiky a léčby
Abyste získali efektivní diagnózu, možná budete muset podstoupit kožní biopsii. Halim poznamenává, že k tomu dochází v případech, kdy by mohlo dojít ke zmatku; dermatolog bude většinou schopen provést vizuální posouzení. Jakmile vám diagnostikují skvrny Fordyce, které jsou podle našich odborníků benigní a neškodné, můžete se s nimi pokusit zacházet z estetických důvodů. „Léčba je zřídka nutná, pokud nejsou pro pacienta viditelné nebo nepříjemné,“ říká. „Jelikož nejde o nemoc, jedná se pouze o zvětšené olejové žlázy, mohou se samy vyřešit bez léčby.“
Green nedoporučuje samoléčbu z několika důvodů. „Kvůli citlivosti oblastí, kde se skvrny objevují, nedoporučuje se používat produkty k odstraňování skvrn na volném trhu. Většina odstraňování skvrn v prodejně obsahuje retinoly nebo chemické exfoliátory, které v těchto velmi citlivých oblastech často způsobují více škody než užitku. “Navíc nemusí být účinné ani při léčbě vzhledu skvrn Fordyce.“ V případě zájmu při léčbě vzhledu skvrn se zeptejte svého dermatologa na správné metody, které nabízejí ke snížení jejich vzhledu, “říká.
Možnosti léčby zahrnují lasery, kryoterapii, peelingy, lokální krémy, elektrokauterizaci a také chirurgickou excizi. „Ošetření závisí na barvě, struktuře a povaze skvrn,“ říká Green. „Pokud jsou skvrny menší a zrnitější, může váš dermatolog doporučit elektrokauterizaci, známou také jako elektrodesikace.“ Popisuje tento postup jako „malé přepínání“ z přesné jehly používané ke spálení velmi lokalizované části kůže. “Procedura je obvykle hotová do minuty. Pacienti by měli v této oblasti očekávat malé strupy a krusty, dokud se po několika dnech zcela nezhojí. “
Pokud jsou skvrny plochější, navrhne Green chemický peeling nebo exfoliant, jako je peeling TCA. „TCA peeling je chemický exfoliátor, který má různé síly a kombinace kyseliny salicylové,“ říká Green. „Pacienti by měli po několik dní očekávat mírné pálení, zarudnutí a odlupování nebo odlupování. Po každém odlupování je krém na opalování naprosto nezbytný, aby se předešlo zbytečnému popálení. Počet požadovaných ošetření se u jednotlivých lidí liší.“
V některých vzácných případech mohou být skvrny červené a shlukované a váš dermatolog může doporučit laser. Green používá lasery VBeam, které podle ní mají během léčby pocit „prasknutí gumičky“. „Říká, že samotné ošetření je velmi rychlé.„ Pacienti by měli očekávat mírné pálení a otoky, ale časté je také zarudnutí, “říká Green, „Je důležité během této doby pravidelně aplikovat opalovací krém a vyhnout se slunečnímu záření. Může být vyžadováno několik sezení. Za určitých okolností lze k eradikaci vzhledu doporučit silnější laser, jako je Fraxel nebo CO2 laser. “
Jak se zbavit Milia: příčiny, prevence a odstranění
