Máte melasmu nebo hyperpigmentaci? Možná máte obojí. Melasma a hyperpigmentace jsou podobné vztahu čtverce a obdélníku. Melasma je specifická forma hyperpigmentace, která se běžně vyskytuje u žen v reprodukčním věku. Avšak ne všechny formy hyperpigmentace jsou melasma. V tomto článku vám pomůžu rozlišit melasma od jiných forem hyperpigmentace.
Co je hyperpigmentace?
Hyperpigmentace znamená „přebytečný pigment“ - abych byl konkrétnější, znamená to pigmentaci nad vaší normální barvou pozadí. Existují tři široké příčiny hyperpigmentace.
Druhy hyperpigmentace
- Primární pigmentové poruchy: Stejným způsobem, že některé jsou náchylné k rozvoji kožních stavů, jako jsou ekzémy a akné, jiné mají předispozici k rozvoji pigmentace kůže. U primárních pigmentových poruch dochází k hyperpigmentaci bez dalších příznaků. Melasma je nejčastější primární pigmentový stav.
- Pozánětlivá hyperpigmentace: U pokožky, která se snadno opaluje, jakýkoli typ zánětu kůže obvykle vyřeší hyperpigmentací. Tato hyperpigmentace není trvalá, ale může trvat několik týdnů až měsíců v závislosti na místě (vyřešení oblastí dále od srdce trvá nejdéle). Akné a ekzémy jsou nejčastější příčinou pozánětlivé hyperpigmentace.
- Hyperpigmentace vyvolaná sluncem: Schopnost slunce způsobit vrásky přesčas je obecně známá, ale existuje menší povědomí o schopnosti slunce způsobit zarudnutí a pigmentaci pokožky přesčas. To se obvykle projevuje slunečními skvrnami a pozadím, slabou hyperpigmentací.
Co je melasma?
Melasma je primární pigmentová porucha, což znamená, že melasma se projevuje postupnou pigmentací kůže bez jiné příčiny. Melasma se obvykle vyznačuje symetrickým pálením až hnědými plochými skvrnami na čele, tvářích a / nebo horním rtu. Melasma nesvědí ani nehoří a nemá žádné nadměrné usazeniny, pupínky nebo pustuly.
Zvýšené hladiny estrogenu jsou potenciálním spouštěčem melasmy, takže se běžně projevuje u žen při kontrole porodnosti a / nebo během těhotenství. Může se však vyskytnout u žen bez těchto spouštěčů a dokonce iu mužů. Je častější u asijských, hispánských a afroamerických odstínů pleti, ale vyskytuje se ve všech odstínech pleti.
Sluneční světlo je spouštěč melasmy, takže melasma má v letních měsících a / nebo během slunečných prázdnin sklon k vzplanutí a v zimě se přirozeně zlepšuje. Znečištění a viditelné světlo mohou dále zhoršovat melasma.
Hyperpigmentace vs. melasma
Melasma lze odlišit od postzánětlivé hyperpigmentace nedostatkem předchozí vyrážky a symetrickou povahou melasmy. Svědění kůže naznačuje pozánětlivou hyperpigmentaci z vyrážky podobné ekzému. Přítomnost pupíků a / nebo pustul naznačuje na zánětlivou hyperpigmentaci akné.
Melasma a hyperpigmentace vyvolaná sluncem se projevují bez příznaků, ale symetrická a cyklická povaha melasmy pomáhá tyto dva odlišit. Hyperpigmentace vyvolaná sluncem každý rok pomalu postupuje dalším vystavením slunci. Melasma je však obvykle každé léto horší a každou zimu se zlepšuje.
Samozřejmě je možné mít melasmu a pozánětlivou hyperpigmentaci nebo melasmu a sluncem vyvolanou hyperpigmentaci. Je také zcela možné mít všechny tři z nich, i když hyperpigmentace vyvolaná sluncem má tendenci se vyskytovat u světlejších odstínů pleti a pozánětlivá hyperpigmentace má tendenci se vyskytovat u tmavších odstínů pleti.
Léčba hyperpigmentace vyvolané sluncem
1. Prevence
Prevence sluneční hyperpigmentace je nejjednodušší ze tří typů hyperpigmentace. Důkladná ochrana proti slunci zabrání poškození způsobenému sluncem, které vede k hyperpigmentaci.
2. Témata
Denní užívání topických antioxidantů (vitamin C, vitamin E) a retinolu může pomoci zvrátit hyperpigmentaci vyvolanou sluncem a zabránit další pigmentaci.
3. Chemický peeling
Hyperpigmentace vyvolaná slunečním zářením může pomoci řada peelingů v kanceláři nebo v domácnosti, které obsahují kyselinu glykolovou, kyselinu mléčnou, kyselinu salicylovou, retinol, kyselinu trichloroctovou a / nebo hydrochinon. Jedná se o jednu formu hyperpigmentace, kde jsou prospěšné agresivnější chemické peelingy.
4. Lasery
Terapie intenzivním pulzním světlem (IPL) a jasná a brilantní jsou účinné při léčbě generalizovaného zarudnutí a pigmentace, ke kterým dochází při sluneční hyperpigmentaci. Sluneční skvrny lze ošetřit 755 nm nebo 1064 nm laserem.
Léčba postzánětlivé hyperpigmentace
1. Prevence
Protože pozánětlivá hyperpigmentace obvykle trvá déle než předchozí kožní vyrážka, nejúčinnější léčbou pozánětlivé hyperpigmentace je včasná a agresivní léčba základní příčiny. To může zahrnovat topické, orální nebo injekční léky, aby se zabránilo rozvoji předchozí erupce kůže.
2. Témata
U pacientů s akné je každodenní rutina, která zahrnuje retinol, kyselinu azelaovou a vitamin C, užitečná k minimalizaci postzánětlivé hyperpigmentace. Tyto topické přípravky snižují závažnost postzánětlivé hyperpigmentace a počet dní do vyřešení. U pacientů s ekzémy by měly být topické přípravky používané k zacílení na pigmentaci používány opatrně, protože jsou obvykle příliš dráždivé pro pacienty s citlivou pokožkou.
3. Chemický peeling
Post-zánětlivá hyperpigmentace může zlepšit řadu peelingů v kanceláři nebo doma, které obsahují kyselinu glykolovou, kyselinu mléčnou, kyselinu salicylovou, retinol, kyselinu trichloroctovou a / nebo hydrochinon. To by mělo být prováděno pod odborným vedením. Příliš agresivní chemický peeling může zhoršit pozánětlivou hyperpigmentaci.
4. Lasery
Jemné lasery, jako jsou mikrosekundové a pikosekundové lasery, mohou zlepšit pozánětlivou hyperpigmentaci. Ty by měly být podstoupeny odborníkem, protože nesprávný laser může způsobit popáleniny, jizvy a / nebo další pozánětlivou hyperpigmentaci.
Prevence a léčba melasmy
1. Ochrana před sluncem a viditelným světlem
Melasma je extrémně citlivá na slunce, takže širokospektrální SPF30 + by měl být používán denně, každý den v roce. Viditelné světlo z telefonů a digitálních obrazovek může navíc zhoršovat melasma. Z tohoto důvodu doporučuji použít tónovaný fyzický opalovací krém. Pro dodatečnou ochranu viditelného světla obsahuje dermablend bezchybný podklad pro tvůrce oxidy železa pro ochranu viditelného světla.
2. Pokud je to požadováno, antikoncepce založená na estrogenech
Vzhledem k tomu, že hladiny estrogenu mohou být potenciálním spouštěčem melasmy, může přechod na antikoncepci bez estrogenu vést k určitému zlepšení, i když to nemusí vést k vyřešení melasmy. Vzhledem k tomu, že různé kontroly porodnosti mají různou účinnost, vedlejší účinky a příznivé účinky, mělo by být toto rozhodnutí učiněno na základě doporučení vašeho gynekologa a dermatologa vzhledem k vašim konkrétním problémům s pokožkou a reprodukčním cílům.
3. Témata
Každodenní používání pigmentů regulujících topické látky, jako je kyselina glykolová, vitamin C, retinol, kyselina azelaová, kyselina kojová, niacinamid a / nebo kyselina tranexamová, může pomoci minimalizovat melasmu. Hydrochinon na předpis může být použit ke zlepšení vzplanutí, ale měl by být používán pouze pod vedením dermatologa certifikovaného deskou, protože nadužívání může vést ke zhoršení pigmentace.
4. Orální terapie
U těžkého melasmatu může být kyselina tranexamová orální docela účinná, ale existují potenciální vedlejší účinky. Rizika a přínosy by měly být prodiskutovány s vaším dermatologem certifikovaným na palubě.
5. Chemický peeling
Řada peelingů v kanceláři nebo v domácnosti s obsahem kyseliny glykolové, kyseliny mléčné, kyseliny salicylové, retinolu, kyseliny trichloroctové a / nebo hydrochinonu může zlepšit melasmu. To by mělo být prováděno pod odborným vedením. Příliš agresivní chemický peeling může melasma zhoršit.
6. Lasery
Ke zlepšení melasmatu lze použít řadu nízkoenergetických laserových zařízení, ale lasery by se měly používat opatrně, protože melasma může být rozšířena světlem a laser je formou světla.
Stánek s jídlem
Melasma je čtverec a hyperpigmentace je obdélník - vše melasma je forma hyperpigmentace, ale ne všechna hyperpigmentace je melasma. Existují tři hlavní formy hyperpigmentace: 1) Primární pigmentové poruchy, včetně melasmy 2) Postzánětlivá hyperpigmentace a 3) Hyperpigmentace vyvolaná sluncem. Každý z nich má individuální příčiny, prezentace a ošetření, ale pečlivá ochrana před sluncem, topické látky regulující pigment a pečlivé používání peelingů a laserů mohou všechny tři vylepšit.
Jak si vyjasnit vlasy jedlou sodou
