Zvětšení prsou, lépe známé jako „prsa“, není něco, do čeho by se mělo lehce vstupovat. Ať už chcete zvětšit velikost košíčku, zmenšit prsa nebo je zvednout po těhotenství nebo při hubnutí, chcete do procesu vstoupit s očima dokořán a plně informovanými. Mluvil jsem s Patrickem Malluccim, zakladatelem Mallucci London, abych zjistil vše, co je třeba vědět o zvětšení prsou, od konzultace po uzdravení. Mallucci je světoznámý chirurg prsu, který nejen provádí zákroky na své nejmodernější klinice, ale také přednáší na téma „dokonalých“ prsou.
Pokud uvažujete o operaci prsu, pokračujte v posouvání svého přímého průvodce zvětšením prsou.
Co zahrnuje konzultace?
Zahrnuje několik věcí: Pokusit se poznat jednotlivce a porozumět motivaci, která je sem přivedla. Dozvídám se o jejich lékařském vzdělání, pro případ, že by při operaci mohlo existovat něco důležitého, co by mohlo mít význam. Nakonec pacienta fyzicky vyšetřím, protože to hraje důležitou roli, ať už jde o větší, menší nebo přizpůsobující se. Spojením všech těchto faktorů se dostanu k obrazu toho, co pacient chce, jeho očekávání a co je reálně dosažitelné.
Klíčem je zvládnutí očekávání. Jak si dokážete představit, lidé přicházejí s pohledem na to, co se může nebo nemůže dělat, a já vždy používám frázi: „To není to, co chcete, ale to, co můžete mít.“ To je do značné míry určeno vaší vlastní anatomií a je to pravda, ať už uvažujete o implantátech nebo o zmenšení. Je to všechno o přizpůsobení všeho konkrétnímu jednotlivci.
Jaké otázky byste měli klást a co by vám měl odborník říkat?
Lidé musí být o postupu dobře informováni. Zeptejte se na kompetence odborníka. Dělají to často? Kolik případů dělají? Jaké jsou jejich míry komplikací? Požádejte je, aby vám ukázaly příklady své práce a zkontrolujte, zda jsou členy uznávané organizace, jako je BAAPS nebo BAPRAS (můžete vyhledat, kdo je registrován na webových stránkách). Můžete také požádat svého praktického lékaře o doporučení.
Jak se rozhodnete pro velikost a tvar?
Jednou z věcí, o kterých mluvím, je estetický cíl. Strávil jsem spoustu času pokusem definovat, jak by měla vypadat přirozeně atraktivní prsa. V zásadě existují čtyři klíčové rysy prsu, díky nimž je atraktivní. Konečným cílem je pokusit se dosáhnout stejného atraktivního vzhledu, ať už jde o zvedání, zvětšování nebo zmenšování:
Magický poměr mezi horním a dolním pólem (což znamená množství tkáně nad a pod bradavkou). Mělo by to být poměr 45:55 - 45% nad bradavkou a 55% pod ní. Chcete, aby prsa byla o něco plnější dole než nahoře.
S tímto poměrem získáte mírné zaúhlení bradavky nahoru.
Přirozený sklon horního pólu od hrudníku k bradavce.
Pevná konvexní křivka dolního pólu, od bradavky po záhyb prsou.
Používám to jako estetickou šablonu. Velikost a objem pak závisí na anatomii jedince. Některé budou mít větší kapacitu než jiné. Někteří lidé jsou štíhlí a jiní jsou širší. Tomu se říká tkáňové plánování.
Ženy mohou často kolísat na váze, tak jaké velikosti by měl někdo jít na operaci?
Myslím, že klíčem je stabilizace hmotnosti, pokud máte tendenci jo-jo. Extrémy vah jsou ne-ne-obézní nebo anorektičtí lidé nejsou dobří kandidáti. Měli byste být na ideální nebo stabilizované hmotnosti. Někteří lidé říkají: „Mám několik kilogramů nadváhy, ale to jsem já, a ve skutečnosti to, že budu lehčí, se nestane,“ a to je v pořádku.
Existují různé typy implantátů?
Existuje mnoho různých značek implantátů. Porovnávám to s trenéry (jsou tu Adidas, Nike, Reebok, New Balance a tak dále). Obecně platí, že existují dva různé tvary: kulatý nebo kapkovitý. Dělají různé věci a nabízejí mírně odlišný vzhled. Lidé, kteří chtějí přirozenější vzhled, půjdou na slzu, zatímco ti, kteří mají méně přirozený vzhled, půjdou na kole. Anatomie může upřednostňovat jednu před druhou. V některých případech mohu říci, že potřebujete slzu pro svůj konkrétní tvar prsou nebo naopak kulatou.
Před nějakou dobou bylo o PIP implantátech spousta zpráv. Jak můžete zajistit, aby byly implantáty bezpečné?
Implantáty nikdy nejsou daleko od kontroverze. Zeptejte se chirurga, jaké implantáty používají, proč je používají a z jakého důvodu byly vybrány.
Pokud někdo nežije v Londýně, jak může najít renomovaného chirurga?
Dobré je začít tím, že přejdete na web BAAPS nebo BAPRAS. Zeptejte se svého praktického lékaře nebo možná znáte někoho, kdo byl léčen. Získejte předem co nejvíce informací.
Promluvte si s námi o různých typech chirurgie prsu.
Můžete jednoduše zvětšit prsa nebo zmenšit prsa. Nebo obvykle po těhotenství nebo úbytku hmotnosti, když dojde k pádu prsu, můžete se rozhodnout pro zvedání. Pokud má pokleslý prsa dostatečný objem, pak stačí pouze zvedání. Někdy musíte zvednout a přidat hlasitost. Můžete přidat implantát nebo poměrně často přidáváme tuk pomocí přenosu tuku. Tímto způsobem zabijete dva ptáky jedním kamenem. Lipo provádíme odněkud, kde je přebytečný tuk, a místo toho, abychom tento tuk vytlačili, používáme jej k přirozenému zvětšení prsou. Samozřejmě záleží na očekávání pacienta, pro ty, kteří rozhodně chtějí vidět rozdíl v objemu, může být přenos tuku příliš jemný. Na druhou stranu, hlavním problémem může být pokles, takže pokud chcete také trochu objemu, pak je ideální přenos tuku. Pochopení preferencí a očekávání pacientů je klíčové.
Co znamená pod nebo přes sval?
Zjednodušeně řečeno, sval je další vrstva krytí - pokud jste hubení, vložíme implantát pod sval. U někoho, kdo má dostatečné množství prsní tkáně, aby zakryl implantát, může sedět nahoře. Estetika zde přichází méně do hry a anatomie více. Dokonce i ti, kteří mají rádi falešný vzhled, nebudou chtít viditelný implantát; nechtějí, aby byly vidět věci jako zvlnění kůže nebo hrany implantátů.
Kdo jsou nejlepší kandidáti na operaci prsu? Existují lidé, pro které by to nebylo vhodné?
Někdo, kdo má stabilní váhu, zdraví a v ideálním případě nekuřák. Lidé se správnými očekáváními, pokud jsou vaše očekávání velmi daleko od toho, co lze splnit, byla by to pro nás skutečná rudá vlajka.
Jak dlouho operace trvá? Potřebujete zůstat přes noc v nemocnici?
Pro přímé zvětšení prsou trvá operace zhruba hodinu. Zmenšení prsou a zvedání mohou trvat dvě až tři hodiny. Velké slevy mají tendenci zůstat přes noc, ale vše ostatní lze provést jako denní případ. U menších výtahů a implantátů to můžeme dělat v sedaci s lokálním anestetikem. Je to více americký styl a zotavení je mnohem rychlejší. Začali jsme to dělat před 18 měsíci a je to největší změna mé praxe za posledních 19 let.
Jak dlouho trvá zotavení a co zahrnuje?
Obecně trvá zotavení šest týdnů. Dnešním trendem je, že lidé vstávají a rozjíždějí se rychleji, než tomu bylo dříve. Čím rychleji půjdete, tím rychleji se vzpamatujete, když se budete sedm dní válat v posteli, může se vaše zotavení vrátit zpět.
S redukcí prsou je více jizev, protože je to jako přizpůsobit prsa. Jizvy jsou švy krejčovství a přebytečná kůže je látka. Často ošetřujeme lidi laserem od tří týdnů po operaci, abychom jim pomohli s jizvami. Místní gely obsahující silikon jsou dobré pro zjizvení - nevíme proč, ale jsou! Healgel obsahuje silikon a z nějakého důvodu se zdá, že pomáhá.
Jaké jsou potenciální komplikace, které mohou nastat a jak se jim lze vyhnout?
Mohou nastat okamžité komplikace spojené s chirurgickým zákrokem, jako jsou infekce a krvácení a dlouhodobější komplikace. Každý, kdo má implantáty, je možná bude muset v budoucnu změnit, takže musí pochopit, že by se mohl vrátit k další operaci. Snižování a zvedání se v průběhu času může měnit. Ve fázi konzultace je vždy dobré prodiskutovat s lékařem možné komplikace.
Jaké jsou typické náklady na zvětšení a zmenšení prsou?
Řekl bych, že neexistují žádné typické náklady. Přímé zvětšení prsou u nás začíná od 9500 GBP. Pravděpodobně jsme dražší než většina. Snížení je o něco více, ale ne příliš mnoho, protože se nejedná o žádné implantáty. Někteří lidé k nám přicházejí na operaci, aby opravili předchozí operaci, kterou měli jinde, a to je na míru a dražší.
Ještě něco, co by naši čtenáři měli vědět?
Vždy máme období na rozmyšlenou. Jednou k nám přijdete na konzultaci, odjedete a poraďte se s přáteli a rodinou. Možná získáte druhý názor jinde. Pak se vrátíte na druhou konzultaci.
Musíte také vyjít se svým praktickým lékařem a důvěřovat tomuto jednotlivci. Někdy se tyto vztahy necítí dobře, takže jsme vždy rádi viděli lidi dvakrát.
Další, vše, co potřebujete vědět o tom, jak získat plastiku nosu.
